膝の病気の診断

膝が痛い、膝に違和感があるならば、一度はしっかりと診察を受けましょう。

素人判断は危険です。
適切な診察と治療が大切です。

最寄の整形外科の医院や専門家のいる総合病院があります。
かかりつけの医師に相談して、病院を紹介してもらうのも１つの方法です。

問診を通して、膝の痛みの原因の見当をつけます。
次の段階の検査に移るための大切なものです。

どの部分が、いつから、どのように痛いかをハッキリと伝え、膝痛の症状を医師に十分理解してもらいましょう。

問診には次のようなものがあります。
○家族構成
○仕事内容
○立ち仕事のような職歴があるか
○スポーツ暦
○膝の手術を受けたことがあるか
○膝の治療（注射や針治療など）を受けたことがあるか
など

両方の膝を見比べて膝の状態を診ます。受診の際は、両方の膝を出しやすい服装をおすすめします。

視診には次のようなものがあります。
○歩き方や座り方
○左右の脚の色
○膝小僧の向き
○足の長さの違い
○膝の変形（Ｏ脚、Ｘ脚、ＸＯ脚など）

膝に直接触れて、膝を曲げ伸ばししたり、膝周辺を押したりたたいたりして診察します。

触診には次のようなものがあります。
○膝の痛みがどこにあるか
○拘縮があるか
○音がするか
○膝に腫れがあるか
○圧痛があるか
○膝にずれやゆるみがあるか

筋肉（大腿四頭筋や屈筋）の萎縮などの状態も診察します。

膝の関節に水がたまっている時は、注射器で関節液を抜いて検査する場合があります。

次の可能性を検査します。
○関節リュウマチ
○痛風
○半月板や靭帯の損傷
○細菌感染
○関節破壊

膝関節を直接見る検査です。
膝痛の原因が他の病気によるものと考えられる場合などに行われます。

例えば、
○関節リウマチ
○痛風
など

膝の画像検査（Ｘ線）で、

○膝関節の形や変形の程度を診ます。
○関節のすき間の状態から軟骨の減り具合を推定します。

変形性膝関節症の診断と病期は、このレントゲン検査（Ｘ線検査）で判断します。
また、変形性膝関節症が疑われる場合の撮影は立位で行われます。

＊膝関節は、大腿骨、脛骨、膝蓋骨の３つの骨からなっています
＊軟骨はレントゲンには写りませんから、関節のすき間の状態から軟骨の減り具合を推定します。